2024 원주댄싱카니발

청년 시민기획단 참가 신청서

성 명				성 별	□ 남 □ 여
연락처	(H.P)			생년월일	년 월 일
주 소				이메일	@
소속(현직)
자원봉사시간 지급 요청 여부	예 □ 아니오 □		1365 아이디		자원봉사 시간 요청 시 작성
주요 경력 (요약)	기간	주요활동내용			비고 (주최/주관)
지원 사유	예) 본 시민기획단에 신청하는 사유 및 활동 등 자유롭게 서술

※ 작성란이 부족할 때는 양식을 복사하여 사용하셔도 됩니다. (단, 각 내용당 2쪽을 넘지 않는 범위에서 작성)

◈ (재)원주문화재단은 청년 시민기획단 모집을 위해서 아래와 같이 개인정보 및 초상권 활용동의를 수집하고자 합니다.

1. 수집·이용 목적 : 2024 원주댄싱카니발 시민기획단 모집

2. 수집하려는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 소속, 주소, 연락처, 이메일 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 5년

4. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 시민기획단 지원신청 하실 수 없습니다.

▶ 위 내용을 숙지하였으며, 해당 내용에 동의합니다.	동의함 ( )	동의안함 ( )

상기와 같이 2024 원주 다이내믹댄싱카니발 청년 시민기획단으로 신청합니다.

신청인 :                       (서명/인)